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梅毒实验室检查有哪些  

2015年11月10日

梅毒是一种全世界性的性病,这种性病的传播也是很快的。我们在平时生活中,如果对这类的疾病不够了解,最终就无法达到好的治疗效果。事实上,梅毒试验所做的一些检查,我们也是需要了解的。那么,梅毒的实验室检查有哪些呢?

梅毒实验室检查有哪些  

一、暗视野显微镜检查。取硬下疳、二期梅毒疹的丘疹、扁平湿疣及粘膜斑上的螺旋体进行病原学检查,如标本中看到螺旋体,其形态与运动符合梅毒螺旋体特征时,结果即为阳性。但如果在口腔粘膜取材,要注意与口腔腐生螺旋体相鉴别。若阴性,不能除外此诊断。

二、直接荧光抗体检查。采用直接荧光抗体法(DFA-TP)对分泌物进行梅毒螺旋体检查。可排除其它螺旋体,特别是口腔腐生螺旋体的干扰。对确诊一、二期梅毒及复发梅毒十分重要。但是阴性结果不能排除梅毒。

三、血清学检查。(一)非特异性螺旋体抗原血清试验。用于梅毒的过筛检查和观察梅毒的活动情况。本法主要检测抗梅毒螺旋体细胞膜上脂类的IgG和IgM抗体。临床常用的试验包括VDRL(性病研究实验室玻片试验)、USR(血清不需加热的反应素玻片试验)、RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)等。

一期梅毒中,当硬下疳发生14天后,VDRL可出现阳性。而当确诊时,VDRL检查有30~50%为阴性。因此对可疑者,需在随访过程中至少复查2次。

二期梅毒中非特异性试验几乎均为阳性,VDRL滴度达1:16以上。但当血清中抗体过多时,反而会导致阴性,即前带现象。因此,为避免此问题,应当稀释血清后再做试验。

潜伏梅毒非特异血清反应阳性。

在无症状神经梅毒中,几乎所有患者非特异血清反应均为阳性,而且病人脑脊液VDRL阳性。脑脊液VDRL阳性是确诊神经梅毒的重要依据。但是阴性并不能完全除外神经梅毒,在三期心血管梅毒中和晚期良性梅毒中非特异血清试验阳性率下降。

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