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软下疳怎样治疗

2015年07月30日

软下疳是一种常见的性病,是通过一期梅毒分裂而来,因此,在患病后必须及时治疗,否则,一旦延误了病情会引起其它病变,甚至会危及生命。那么,软下疳怎样治疗呢?

软下疳怎样治疗

(一)软下疳治疗

1.治疗原则及时、足量、规则用药;患者的性伴应同时接受检查和治疗;治疗后应进行随访。治疗期间应禁止性生活。

2.软下疳治疗方案

(1)阿奇霉素1g,单次口服(孕妇及哺乳期妇女慎用)。

(2)头孢曲松250mg,单次肌注。

(3)环丙沙星500mg,口服,2次/d,疗程3天(禁用于孕妇及哺乳妇女和年龄<18岁者)。

(4)红霉素500mg,口服,4次/d,疗程7天。

3.软下疳注意事项

(1)病原体耐药:治疗无效可能是杜克雷嗜血杆菌对所用抗菌药物耐药。已有环丙沙星或红霉素中度耐药菌株的报告。

(2)包皮环切:未做包皮环切者疗效较差。如果溃疡位于包皮下,愈合较慢。

(3)HIV感染:合并HIV感染者治疗失败的可能性较大,且溃疡愈合更慢。对这类患者疗程应适当延长。

(4)皮损局部处理:对已化脓、有波动感的肿大淋巴结可行穿刺或切开引流。

在软下疳治疗开始后3~7天应进行复查。如治疗有效,在3天内自觉症状好转,在7天内溃疡和淋巴结的肿胀也改善。如临床无明显改善,应考虑:

①诊断是否正确。

②是否合并其他STD。

③是否合并HIV感染。

④未按要求用药。

⑤病原菌耐药。

完全愈合的时间随溃疡大小而定,大的溃疡可能需2周以上。

创面完全愈合,淋巴结肿大完全消退,生理功能恢复正常为痊愈。软下疳如在早期发现,及时得到治疗,能完全恢复正常,晚期的严重损害,即使治愈后也会留下瘢痕组织。

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