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孕妇患梅毒治疗需谨慎

2015年09月18日

孕妇患梅毒治疗需谨慎

孕妇梅毒是指患有显症梅毒或潜伏梅毒的妇女在孕期染上了梅毒。孕妇患有梅毒不仅会对自身健康造成很大的危害,还会对胎儿产生更大的危害,引起早产、死胎等严重后果。专家提醒,孕妇梅毒的治疗需要谨慎对待。

孕妇感染梅毒,无论是在怀孕前已患梅毒,还是怀孕期间才染上梅毒,都有可能将梅毒传染给胎儿,尤其是早期梅毒患者,感染胎儿的机会更大。孕期母体内的梅毒螺旋体可通过胎盘进入胎儿体内,造成胎儿流产、死产或早产。即便能足月产,也可能已是梅毒患儿。这不仅直接影响胎儿成活率,也会影响胎儿健康发育。没有经过抗梅毒治疗,或治疗不彻底的梅毒妇女,随着病期的延长,经过3~4胎的流、早、死产的生育之后,可获存活婴儿。但在这些婴儿中,还有60%可能会染上梅毒,仅有约40%的婴儿可幸免受染而成为健康儿。

因此,孕妇患梅毒在治疗期间要注意以下事项:

首先,有梅毒疾病史的已婚妇女在孕前一定要进行全面的检查

如果女性在孕前有过不洁性生活或者曾感染过梅毒,最好去正规医院做个全面的梅毒检测,对于那些梅毒治疗完成、梅毒表现不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后,才能怀孕。梅毒检测的项目要包括梅毒血清筛查试验(如vsr或rpr试验)、梅毒试验以及ftaabs或tpha试验,其中的任何一种结果为阳性都需要选用淋梅清等药物继续进行驱梅治疗。如果梅毒孕妇在怀孕3个月检查结果依然为阴性,则需再治疗一次;如果怀孕末3个月血清学试验为阳性,则更需要完全治疗梅毒了。

其次,健康孕妇怀孕期感染梅毒的注意事项

健康的孕妇如果在怀孕期内感染梅毒,这时的血清检查结果也许是阴性的,很容易出现早产、流产或死胎,即使幸免存活的胎儿,在怀孕末3个月一定要及时给予驱梅治疗。

总之,孕妇患了梅毒要及时治疗,尽量不要保留胎儿,及时迫不得已也要在怀孕后期进行驱梅治疗。


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