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腹股沟肉芽肿
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腹股沟肉芽肿的发生机理

2015年10月31日

腹股沟肉芽肿的发生机理

腹股沟肉芽肿由杜诺凡菌引起皮肤和粘膜病变的慢性传染病。又称杜诺凡病、杜诺凡肉芽肿等。一般认为是性传播疾病,但非性接触也可以传播。本病表现为生殖器及其附近部位皮肤粘膜的一种慢性、进行性肉芽肿溃疡。多见于热带和亚热带,在贫困和卫生条件差的人群中流行。中国尚未见有本病的报告。

病因

本病的病原体是杜诺凡菌,又称肉芽肿荚膜杆菌,是一种不能活动的多形革兰氏阴性短杆菌,在人体受侵犯的单核细胞内形成一卵圆形小体。本病主要通过性交传染,也可以通过其他途径传播。

本病的潜伏期为10-40天,平均17天。好发部位是生殖器、腹股沟和肛门周围,男性以包皮、冠状沟、阴茎体、龟头和系带为主,女性以小阴唇、大阴唇为主。一般是男性多于女性。开始发病时是单个或多个的皮下结节,溃破侵蚀形成界限清楚的溃疡,逐渐增大形成牛肉红色的肉芽组织,边缘隆起成滚边状,组织较脆,触之易出血,但不痛。溃疡表面有较多污秽而臭的分泌物,由于自身接种在边缘可播散呈卫星状损害。少数可通过血行或淋巴途径播散到全身其他部位。损害可波及腹股沟皮下,易被误认为淋巴结受累,故有假性横痃之称。生殖器和腹股沟部位的溃疡增大变深,长久不愈,可导致生殖器、尿道、肛门的破坏、损毁,形成瘘管、肥厚性瘢痕,并有色素脱失。


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