梅毒
对梅毒周全的检?
为甚么确诊梅毒但化验成果倒是阴性呢?这是因为人传染海毒后，体内会产生两种抗体。一种是直接针对梅毒螺旋体抗原的特异性抗体，还有一种是针对类脂质抗原的非特异性抗体。大夫常经由过程查抄血液中是不是存在这两种抗体，帮忙诊断梅毒。RPR实验(快速血浆反应素环状卡片实验)，是检测类脂质抗体的实验，又称遴选实验，而TPHA实验(梅毒螺旋体血凝实验)则为直接检测梅毒螺旋体抗体的实验，又称证实实验。患梅毒后，并不是必然能检测出这两类抗体。
今朝已知，梅毒血清学检测，一般鄙人疳呈现最初几天内RPR实验会是阴性，这主如果血清内抗体的量还不敷多。硬下疳呈现l-2周后，RPR实验才转为阳性。RPR实验与TPHA实验比拟，前者阴转阳的时候约晚1周摆布。是以，传染时候不长的一期梅毒患者，体内还将来得及产生这两类抗体，血清学查抄可能为阴性。传染时候稍长的二期梅毒患者，虽大年夜多梅毒血清学实验为阳性，但有报导，也有约8%患者的RPR实验成果为阴性。
至于晚期梅毒患者，TPHA实验通常是阳性，但约1/3的RPR实验为阴性。故诊断梅毒时，如单做RPR实验，不但在诊断一期梅毒，并且在诊断二期和晚期梅毒时，均轻易漏诊。是以，当您拿到阴性成果的梅毒化验陈述单时，不要安枕无忧。若近期有过不洁性交史及生殖器等部位呈现较硬的单个或多个结节或溃烂时，宜每隔l-2周几次多次化验，以避免因化验成果假阴性造成漏诊，迟误医治。以往有过不洁性关系，思疑得了二期或晚期梅毒的患者，宜同时做RPR(遴选)和TPHA(证实)实验。梅毒化验成果是诊断梅毒的首要根据，但并不是唯一根据。
诊断梅毒时，梅毒化验不克不及代替具体扣问传染史和当真的体格查抄。只有在把握了患者的小我糊口史及体查的根本上，综合阐发梅毒化验成果，大夫才能获得精确的诊断。